Baca tanpa iklan
Pertanyaan Konsultasi Pembaca Tribunnews.com:
Dokter,
Gigi nomor dua dari belakang rahang bawah kiri saya sudah lama berlubang. Seingat saya sih sejak SMA. Awalnya hanya tampak hitam kecil. Tetapi, lama-kelamaan membesar dan jadi sakit.
Kebetulan gigi belakangnya tumbuh agak miring ke gigi ini. Tapi gigi belakangnya tidak pernah sakit.
Rasa linu sudah terasa sejak sekitar masa kuliah. Gigi berlubang ini saya tambalkan ke dokter gigi. Sedihnya, selalu saja lepas. Hanya bertahan dalam hitungan bulan hingga beberapa tahun saja, kira-kira. Lubang gigipun makin besar, sampai umur saya sekarang, 46 tahun. Artinya sudah 20-an tahun lebih gigi ini bermasalah.
Saya sudah bosan ke dokter gigi. Tambalan saya copot terus. Beberapa kali jadi bengkak juga. Bongkar tambal terus-menerus.
Nah, sekitar satu bulan lalu saya ke dokter gigi. Kali ini dokternya agak berbeda. Beliau tampak sangat sabar, berhati-hati dan teliti. Syaraf gigi saya dirawat secara serius oleh beliau.
Sejak dirawat beliau, gigi tidak bermasalah. Setelah beres, gigi saya akan dipasang pasak dan dibuatkan pengganti mahkota gigi permanen yang kuat. Tapi mahal, Dok.. Saya masih menimbang-nimbang. Saya ingin agar gigi ditambal biasa saja, tapi yang kuat. Bagaimana menurut Dokter? Maaf, surat saya panjang lebar.
Terimakasih, Dokter..
(Anthony, 46 tahun, Lippo Karawaci)
Jawaban:
Terimakasih, Pak Anthony..
Saya ikut bersyukur, akhirnya Bapak bertemu dokter gigi yang sangat sabar, berhati-hati, dan teliti merawat gigi Bapak yang telah bermasalah lebih dari 20-an tahun. Saya paham, bagaimana perasaan Bapak selama ini terkait kasus penyakit gigi yang telah Bapak derita sekian lama.
Dari keterangan Bapak, saya simpulkan bahwa kasus ini menimpa gigi geraham permanen kedua rahang bawah kiri Bapak. Dan kini gigi telah dirawat syaraf/perawatan Endodontik (Endodontic treatment). Artinya, gigi telah disterilkan. Gigi tidak vital lagi.
Peristiwa traumatis sering copotnya tambalan gigi Bapak di masa lalu dapat disebabkan oleh ragam faktor. Selain oleh faktor prosedural (penentuan diagnose, pilihan jenis perawatan, bentuk preparasi, pilihan bahan tambalan, tehnik pengaplikasian material tambalan), serta kerja sama antara sang dokter dengan Bapak selama proses penambalan, juga terkait soal bagaimana sang gigi bertambal dipelihara oleh Bapak setelahnya.
Variabelnya sedemikian kompleks. Saya pribadi tidak berkompeten menjelaskan penyebab pasti sering copotnya tambalan gigi Bapak di masa lalu secara spesifik. Terlebih lagi, karena saya tidak menerima data yang lengkap.
Kembali ke jenis perawatan Endodontik terakhir yang Bapak terima, salah satu pertimbangan sang dokter yakni prediksi apakah setelah perawatan dilakukan, sang gigi masih dapat direstorasi sehingga fungsinya kembali normal dalam jangka waktu cukup lama, dan secara estetik dapat diterima dengan baik.
Dan, segera sesudah dipastikan bahwa dukungan jaringan pendukung giginya masih baik, beberapa macam restorasi dapat dilakukan untuk mempertahankan dan melindungi gigi yang telah dirawat tersebut.
Apabila sang dokter menyarankan perawatan pembentukan kembali anatomis sang gigi sebagai salah satu cara mengawetkan keberadaan serta fungsi sang gigi dalam rongga mulut dengan pembuatan pasak pada gigi, maka diasumsikan bahwa jenis restorasi tersebutlah yang paling ideal.
Karena terkait pembuatan preparasi gigi pasca perawatan Endodontik, para dokter gigi akan mempertimbangkan beberapa hal di antaranya sebagai berikut:
- Menjadi lebih getasnya gigi yang telah dirawat Endodontik. Kesalahan pilihan jenis preparasi dan material yang digunakan dapat menyebabkan gigi pecah vertikal, nantinya.
- Luasan bagian mahkota gigi yang terbebas sungguh dari kerusakan akibat proses karies. Hal ini menentukan pilihan preparasi yang sesuai dengan kondisi. Sebab andai dinding sisa mahkotanya sangat tipis, dapat pecah nantinya andai pilihan jenis restorasinya tidak tepat.
Khusus gigi geraham, terdapat beberapa jenis restorasi, sebagai berikut:
- Andai jaringan bebas karies mahkota gigi Bapak tersebut masih cukup besar, maka pilihan
preparasi onlay yang mencakup semua area tonjol gigi dapat dipilih sang dokter.