Rumah Sakit Jadi Penentu Kesuksesan Kerja Sama Asuransi dan BPJS
"Kalau kami tidak mendapatkan semuanya akan sulit karena klient kami meminta agar semua RS tersebut bisa bekerjasama dengan BPJS," katanya.
Penulis: Arif Wicaksono
Editor: Rendy Sadikin
TRIBUNNEWS.COM, JAKARTA - Rumah Sakit menjadi faktor penentu dalam kesuksesan kerja sama perusahaan asuransi dengan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan. Karena selama ini belum banyak RS yang bekerjasama dengan BPJS.
Dumasi M. Samosir, Direktur PT Asuransi Sinar Mas, mengatakan bahwa dalam mekanisme Coordination of Benefit (COB) maka pasien akan dialamatkan kepada RS yang bekerjasama dengan BPJS. Nah, selama ini belum semua RS yang bekerjasama dengan BPJS.
"Kami saja sudah bekerja sama dengan 959 RS namun hanya 385 diantaranya yang sudah bekerjasama dengan BPJS sedangkan sisanya belum," kata Dumasi di Jakarta, Kamis (22/5/2014).
Dumasi mengatakan bahwa sudah memohon kepada beberapa RS agar segera mematuhi sistem dalam BPJS. Diharapkan pada tahun ini semua RS yang bekerja sama dengan Asuransi Sinar Mas dapat bekerjasama dengan BPJS.
"Kalau kami tidak mendapatkan semuanya akan sulit karena klient kami meminta agar semua RS tersebut bisa bekerjasama dengan BPJS," katanya.
Menurutnya, klien Asuransi Sinar Mas sudah menantikan agar semua RS tersebut menggandeng BPJS. Pasalnya, klien dari Asuransi Sinar Mas enggan kehilangan pelayanan kepada karyawannya.
"Dengan masuk ke BPJS kan mereka jadi terpaksa masuk ke RS tertentu, nah dengan COB ini maka mereka meminta agar kita memudahkan proses pengaduan ke RS nah ini yang jadi tantangan kita," katanya.