TRIBUNNEWS.COM - Format surat pernyataan PPPK Kemenag 2024, beserta link downloadnya.

Kementerian Agama RI (Kemenag) telah membuka lowongan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) 2024 dengan total 89.781 di berbagai formasi jabatan.

Dalam syarat pendaftaran, pelamar wajib menulis surat pernyataan PPPK Kemenag 2024 sesuai identitas dan telah mendapat izin dari pemberi izin melamar.

Selain itu, dalam surat pernyataan PPPK Kemenag 2024 juga tercantum 13 poin pernyataan yang wajib dipatuhi oleh semua pihak tanpa paksaan.

Surat pernyataan PPPK Kemenag 2024 dapat diisi dan ditandatangani dengan tinta hitam oleh pelamar serta wajib menggunakan e-meterai 10.000.

Lantas, bagaimana format penulisan surat pernyataan PPPK Kemenag 2024?

Berikut format penulisan surat pernyataan PPPK Kemenag 2024 lengkap dengan link downloadnya yang Tribunnews.com kutip dari laman Kemenag.

Lampiran III
Nomor : P-3743/SJ/B.II.1/KP.00.1/10/2024
Tanggal : 20 Oktober 2024

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Pelamar: ………………………………………………………………......………
Tempat dan Tanggal Lahir : ………………………………………………………………......………
NIK : ………………………………………………………………......………
Agama : ………………………………………………………………......………
Jenis Kelamin : Pria/Wanita*)
Alamat : ………………………………………………………………......………

Telah mendapatkan izin dari :

Baca juga: Link Download Rincian Formasi PPPK Kemenag 2024, Pendaftaran Tahap 1 Dibuka hingga 4 November 2024

Nama Pemberi Izin : …………………………………………………...........……
NIK : …………………………………………………...........……
Tempat, tanggal lahir : …………………………………………………...........……
Agama : …………………………………………………...........……
Jenis Kelamin : Pria/Wanita*)
Alamat : …………………………………………………...........……
…………………………………………………...........……
…………………………………………………...........……
Nomor Telp./Handphone : …………………………………………………...........……
Hubungan dengan pelamar : (suami/istri/orang tua/wali*)

Selanjutnya, dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya:

1. Setia kepada Undang-Undang Dasar 1945, Pancasila, Negara Kesatuan Republik Indonesia, dan Pemerintahan yang sah;

2. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih;

3. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat sebagai PNS, PPPK, prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta (termasuk pegawai Badan Usaha Milik Negara atau Badan Usaha Milik Daerah);

4. Tidak berkedudukan sebagai calon PNS, PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

5. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik praktis;

6. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik Indonesia atau negara lain yang ditentukan oleh Instansi Pemerintah dan tidak mengajukan pindah antar unit/satuan kerja Kementerian Agama atau Instansi lainnya dengan alasan apapun;

7. Sehat jasmani dan rohani;

8. Tidak pernah dan tidak akan terlibat dalam penggunaan dan/atau pendistribusian Obat-Obatan Terlarang, Narkotika, Zat Adiktif, dan Psikotropika; dan

9. Telah mendapat Izin Tertulis dari Suami/Istri bagi yang sudah menikah atau Orang Tua/Wali bagi yang belum menikah;

10. Tidak memiliki catatan atau keterlibatan dalam kegiatan kriminal apapun yang dinyatakan oleh Kepolisian Negara Republik Indonesia;

11. Tidak terlibat dalam organisasi terlarang dan/atau organisasi kemasyarakatan yang dicabut status badan hukumnya;

12. Tidak pernah melakukan dan/atau terlibat tindakan pelanggaran seleksi;

13. Tidak berstatus sebagai peserta lulus seleksi Calon Aparatur Sipil Negara (ASN) yang sedang dalam proses pengusulan penetapan nomor induk pegawai;

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia dituntut di
pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Instansi Pemerintah, apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

....................., ........................... 2024

Yang membuat pernyataan,

Meterai Rp. 10.000,-

(Nama Pemberi Izin)

....................., ........................... 2024

Yang membuat pernyataan,

Meterai Rp. 10.000,-

(Nama Pelamar)

*) coret yang tidak diperlukan

Link Download Format Surat Pernyataan PPPK Kemenag 2024

Pelamar dapat mengunduh dan mengedit Format Surat Pernyataan PPPK Kemenag 2024 melalui link berikut:

Format Surat Pernyataan PPPK Kemenag 2024: KLIK

(Tribunnews.com/M Alvian Fakka)