Baca tanpa iklan
1. Calon peserta didik yang dimaksud diatas, benar-benar belum diterima di SMAN atau SMKN di provinsi Jawa Timur pada PPDB Provinsi Jawa Timur Tahun Ajaran 2023/2024 atau sebelumnya, atau
2. Bersedia mengundurkan diri dari SMA/SMK/MA*……………………………………... NPSN……………………..Kabupaten/Kota*…………………………………………….... (sekolah calon peserta didik saat ini) jika telah diterima di PPDB SMAN/SMKN Provinsi Jawa Timur Tahun Ajaran 2024/2025.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya tanpa ada paksaan dari siapapun.
………………, ………………….2024
Calon Peserta Didik Orang Tua/Wali* Calon Peserta Didik,
Meterai
10.000
(………………………………………) (………………………………………)
*) coret yang tidak perlu
(Tribunnews.com, Widya)