Bipolar: Penyebab, Gejala dan Cara Pengobatannya
Bipolar adalah kondisi kesehatan mental yang menyebabkan perubahan suasana hati ekstrem. Berikut gejala bipolar beserta penyebab dan cara pengobatan.
Penulis: Yurika Nendri Novianingsih
Editor: Whiesa Daniswara
TRIBUNNEWS.COM - Simak gejala, penyebab dan cara pengobatan bipolar dalam artikel ini.
Bipolar berkaitan dengan gangguan pada kesehatan mental.
Gangguan bipolar sebelumnya disebut manik depresi.
Bipolar adalah kondisi kesehatan mental yang menyebabkan perubahan suasana hati yang ekstrem yang meliputi emosi tinggi (mania atau hipomania) dan rendah (depresi).
Ketika seseorang mengalami depresi, maka akan merasa sedih atau putus asa dan kehilangan minat atau kesenangan dalam sebagian besar kegiatan.
Dikutip dari psychiatry.org, orang dengan gangguan bipolar mengalami keadaan emosional yang intens yang biasanya terjadi selama periode yang berbeda dari hari ke minggu, yang disebut episode suasana hati.
Baca juga: Mengenal Gejala Depresi dan Mania pada Penderita Bipolar, Perubahan Suasana Hati yang Ekstrem
Episode suasana hati ini dikategorikan sebagai manik/hipomanik (suasana hati senang atau mudah marah yang tidak normal) atau depresif (suasana hati sedih).
Orang dengan gangguan bipolar umumnya memiliki periode suasana hati yang netral juga.
Ketika dirawat, orang dengan gangguan bipolar dapat menjalani kehidupan yang penuh dan produktif.
Orang tanpa gangguan bipolar juga mengalami fluktuasi suasana hati.
Namun, perubahan suasana hati ini biasanya berlangsung berjam-jam daripada berhari-hari.
Selain itu, perubahan ini biasanya tidak disertai dengan tingkat perubahan perilaku yang ekstrem atau kesulitan dengan rutinitas sehari-hari dan interaksi sosial yang ditunjukkan oleh orang dengan gangguan bipolar selama episode mood.
Gangguan bipolar dapat mengganggu hubungan seseorang dengan orang yang dicintai dan menyebabkan kesulitan dalam bekerja atau bersekolah.
Penyebab Bipolar
Dikutip dari nhs.uk, berikut ini beberapa faktor yang bisa menjadi penyebab seseorang mengalami gangguan bipolar:
1. Ketidakseimbangan kimia di otak
Gangguan bipolar secara luas diyakini sebagai hasil dari ketidakseimbangan kimia di otak.
Bahan kimia yang bertanggung jawab untuk mengendalikan fungsi otak disebut neurotransmitter, dan termasuk noradrenalin, serotonin dan dopamin.
Ada beberapa bukti bahwa jika ada ketidakseimbangan kadar 1 atau lebih neurotransmiter, seseorang dapat mengembangkan beberapa gejala gangguan bipolar .
Misalnya, ada bukti bahwa episode mania dapat terjadi ketika kadar noradrenalin terlalu tinggi, dan episode depresi mungkin akibat kadar noradrenalin menjadi terlalu rendah.
2. Genetika
Diperkirakan juga gangguan bipolar terkait dengan genetika, karena tampaknya diturunkan dalam keluarga.
Anggota keluarga dari seseorang dengan gangguan bipolar memiliki peningkatan risiko mengembangkannya sendiri.
Tapi tidak ada gen tunggal yang bertanggung jawab untuk gangguan bipolar.
Sebaliknya, sejumlah faktor genetik dan lingkungan dianggap sebagai pemicu.
3. Adanya Pemicu
Keadaan atau situasi yang penuh tekanan seringkali memicu gejala gangguan bipolar.
Contoh pemicu stres meliputi:
- Rusaknya suatu hubungan
- Pelecehan fisik, seksual atau emosional
- Kematian anggota keluarga dekat atau orang yang dicintai
Jenis peristiwa yang mengubah hidup ini dapat menyebabkan episode depresi kapan saja dalam kehidupan seseorang.
Gangguan bipolar juga dapat dipicu oleh:
- Penyakit fisik
- Gangguan tidur
- Masalah luar biasa dalam kehidupan sehari-hari, seperti masalah uang, pekerjaan, atau hubungan.
Gangguan bipolar adalah kategori yang mencakup tiga diagnosis berbeda yakni bipolar I, bipolar II, dan gangguan siklotimik.
Gangguan Bipolar 1
Masih dikutip dari psychiatry.org, gangguan bipolar I didiagnosis ketika seseorang mengalami episode manik.
Selama episode manik, orang dengan gangguan bipolar I mengalami peningkatan energi yang ekstrem dan mungkin merasa di atas dunia atau tidak nyaman dalam suasana hati.
Beberapa orang dengan gangguan bipolar I juga mengalami episode depresi atau hipomanik, dan kebanyakan orang dengan gangguan bipolar I juga memiliki periode suasana hati yang netral.
Gejala
Episode manik adalah periode setidaknya satu minggu ketika seseorang sangat bersemangat atau mudah tersinggung hampir sepanjang hari, memiliki lebih banyak energi daripada biasanya, dan mengalami setidaknya tiga dari perubahan perilaku berikut:
- Penurunan kebutuhan untuk tidur (misalnya, merasa energik meskipun tidur secara signifikan lebih sedikit dari biasanya
- Bicara yang meningkat atau lebih cepat
- Pikiran yang tidak terkendali atau ide atau topik yang berubah dengan cepat saat berbicara
- Keteralihan
- Peningkatan aktivitas (misalnya, gelisah, mengerjakan beberapa proyek sekaligus)
- Peningkatan perilaku berisiko (misalnya, mengemudi sembrono, menghabiskan banyak uang).
Episode Hipomanik
Episode hipomanik ditandai dengan gejala manik yang kurang parah yang perlu berlangsung hanya empat hari berturut-turut daripada seminggu.
Gejala hipomanik tidak menyebabkan masalah utama dalam fungsi sehari-hari yang biasanya menyebabkan gejala manik.
Episode Depresi Besar
Episode depresi mayor adalah periode setidaknya dua minggu di mana seseorang memiliki setidaknya lima gejala berikut (termasuk setidaknya satu dari dua gejala pertama):
- Kesedihan atau keputusasaan yang intens
- Kehilangan minat pada aktivitas yang pernah dinikmatinya
- Perasaan tidak berharga atau bersalah
- Kelelahan
- Peningkatan atau penurunan tidur
- Nafsu makan meningkat atau menurun
- Kegelisahan (misalnya, mondar-mandir) atau bicara atau gerakan yang melambat
- Sulit berkonsentrasi
- Pikiran yang sering tentang kematian atau bunuh diri.
Gangguan Bipolar II
Diagnosis gangguan bipolar II mengharuskan seseorang untuk memiliki setidaknya satu episode depresi mayor dan setidaknya satu episode hipomanik.
Orang dengan gangguan bipolar II sering kali pertama mencari pengobatan sebagai akibat dari episode depresi pertama mereka, karena episode hipomanik sering kali terasa menyenangkan dan bahkan dapat meningkatkan kinerja di tempat kerja atau sekolah.
Orang dengan gangguan bipolar II sering memiliki penyakit mental lain seperti gangguan kecemasan atau gangguan penggunaan zat, yang terakhir dapat memperburuk gejala depresi atau hipomania.
Gangguan Siklotimik
Gangguan siklotimik adalah bentuk gangguan bipolar yang lebih ringan yang melibatkan banyak "perubahan suasana hati", dengan gejala hipomania dan depresi yang sering terjadi.
Orang dengan siklotimia mengalami naik turunnya emosi tetapi dengan gejala yang lebih ringan daripada gangguan bipolar I atau II.
Gejala gangguan siklotimik meliputi:
Setidaknya selama dua tahun, banyak periode gejala hipomanik dan depresi, tetapi gejalanya tidak memenuhi kriteria episode hipomanik atau depresi.
Selama periode dua tahun, gejala (perubahan suasana hati) telah berlangsung setidaknya setengah waktu dan tidak pernah berhenti selama lebih dari dua bulan.
Pengobatan Bipolar I
Gejala gangguan bipolar biasanya membaik dengan pengobatan.
Obat adalah landasan pengobatan gangguan bipolar, meskipun terapi bicara (psikoterapi) dapat membantu banyak pasien belajar tentang penyakit mereka dan mematuhi pengobatan, mencegah episode suasana hati di masa depan.
Obat-obatan yang dikenal sebagai "penstabil suasana hati" (misalnya, lithium) adalah jenis obat yang paling sering diresepkan untuk gangguan bipolar.
Baca juga: Jenis Gangguan Mental dan Gejala Umumnya, Mulai Insomnia hingga Merasa Putus Asa
Obat-obatan ini diyakini dapat memperbaiki sinyal otak yang tidak seimbang.
Karena gangguan bipolar adalah penyakit kronis di mana episode suasana hati biasanya berulang, pengobatan pencegahan berkelanjutan dianjurkan.
Pengobatan gangguan bipolar bersifat individual; orang dengan gangguan bipolar mungkin perlu mencoba obat yang berbeda sebelum menemukan obat yang paling cocok untuk mereka.
Dalam beberapa kasus, ketika pengobatan dan psikoterapi tidak membantu, pengobatan efektif yang dikenal sebagai terapi elektrokonvulsif (ECT) dapat digunakan.
ECT melibatkan beberapa putaran arus listrik singkat yang diterapkan ke kulit kepala saat pasien berada di bawah anestesi, yang menyebabkan kejang yang singkat dan terkontrol.
Kejang yang diinduksi ECT diyakini merombak jalur pensinyalan otak.
Karena gangguan bipolar dapat menyebabkan gangguan serius dalam kehidupan sehari-hari seseorang dan menciptakan situasi keluarga yang penuh tekanan, anggota keluarga juga dapat mengambil manfaat dari sumber daya profesional, terutama advokasi kesehatan mental dan kelompok pendukung.
Dari sumber tersebut, keluarga dapat mempelajari strategi koping, berpartisipasi aktif dalam pengobatan, dan memperoleh dukungan.
Pengobatan Bipolar II
Sementara itu, perawatan untuk bipolar II mirip dengan untuk bipolar I: pengobatan dan psikoterapi.
Obat yang paling umum digunakan adalah penstabil suasana hati dan antidepresan, tergantung pada gejala spesifiknya.
Jika gejala depresi berat dan pengobatan tidak efektif, ECT (lihat di atas) dapat digunakan.
Perawatan setiap orang bersifat individual.
Pengobatan siklotimik
Perawatan untuk gangguan siklotimik dapat melibatkan pengobatan dan terapi bicara.
Bagi banyak orang, terapi bicara dapat membantu mengatasi stres akibat perubahan suasana hati.
Membuat jurnal suasana hati bisa menjadi cara yang efektif untuk mengamati pola fluktuasi suasana hati.
Orang dengan cyclothymia dapat memulai dan menghentikan pengobatan dari waktu ke waktu.
(Tribunnews.com/Yurika)