Seiring berat badan mereka terus lepas kendali, Rena dan Lee membuat keputusan untuk melakukan perjalanan dari Missouri ke Texas untuk menemui ahli bedah penurunan berat badan Dr. Younan Nowzaradan.
Hal ini dilakukan dengan harapan mereka berdua memenuhi syarat untuk operasi bypass lambung untuk menyelamatkan nyawa mereka.
Tapi saat itulah mereka menyadari betapa parahnya kondisi mereka.
Ditambah lagi dokter tersebut dengan jujur mengatakan kepada mereka bahwa kehidupan mereka berisiko tinggi dan kemungkinan keduanya tidak akan bisa hidup beberapa tahun yang akan datang jika tidak menurunkan berat badan.
Masing-masing dari mereka diberitahu untuk memulai rencana diet ketat agar memiliki berat badan yang cukup untuk memenuhi syarat operasi lambung.
Lee berhasil menurunkan beberapa kilo yang diperlukan tanpa terlalu banyak masalah.
Berbeda dengan Rena yang mengalami kesulitan saat diet.
Hal ini lantaran ia dirawat di rumah sakit karena pneumonia.
Setelah menjalani bypass lambungnya, Lee yang sempat hidup dengan mengkonsumsi makanan-makanan sehat mulai merasa apa yang dilakukannya tidak akan berhasil.
Maka Lee kembali menyantap junkfood.
Setelah Rena sembuh dan kembali ke rumah, pasangan tersebut terus berdebat tentang kebiasaan berbahaya Lee.
Dr Nowzaradan memberikan pasangan ini terapi dengan harapan bisa membuat mereka kembali ke jalur semula.
Lee berjanji untuk tidak melakukan kekerasan di masa depan setelah Rena mengancam untuk meninggalkannya.
Bersumpah untuk menempatkan kesehatannya sendiri sebelum pasangannya, Rena berjuang sekuat tenaga agar berat badannya bisa turun.