Baru tahap ketiga yaitu ginjal, sekitar 24-72 jam setelah terpapar EG. Tetapi kadang-kadang secara klinis tahapan ini tidak bisa diprediksi. 

Kadang satu tahap dominan dari lain atau tidak selalu muncul dan langsung tahap ke ginjal.

Namun sekali lagi, ia menekankan jika perkembangan klinis tidak selalu sama dan tidak bisa diprediksi.

Baca juga: Cegah Kasus Ginjal Akut Komnas Anak Desak BPOM Lakukan Pelabelan Etilen Glikol

Bisa saja seseorang melewati semua step atau langsung ke tahap terakhir. Salah satu gejal dari toksiktas EG adalah peningkatan asidosis metabolik. 

Jadi, EG akan diubah menjadi Glychoaldehyde dengan bantuan alcohol dehydegronease. 

Kemudian menjadi glocalic acid menjadi asam oksalat. Asam oksalat saat bertemu kalsium akan mengendap dalam darah.

Sehingga bisa menyumbat mikrosirkulasi direnal, menyebabkan suatu necrosis ginjal secara akut. "Sehingga dijumpai kalsium oksalat berbentuk kristal pada urin," tutupnya.