RS Prima Husada
1. Tn Sigit Winarno / Supir Truck
Tanggal lahir 10-12-1959
Alamat Jalan Mawar Merah No 1 JKecamata Balen Bojonegoro
Dx Fraktur Humerus Sinistra
2. An Qanita Naya Syach Putri
Tanggal lahir 08-08-2012
Alamat Apartemen Kalibata City Viola 17 BD Jakarta Selatan
Dx CF Humerus Sinistra, CF Cruris
3. An Darinnajah
Tanggal Lahir 05-06-2011
Alamat DEPOK
Dx COS, Susp CF Clavicula, Susp CF Pelvic

1. BAJU HITAM (Sopir Bus)
2. ⁠BAJU PUTIH (Kernet Bus)
3. ⁠BAJU COKLAT (Tutor dari kampung inggris)
4. ⁠BAJU PINK